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Les tests et les traces doivent être combinés avec d’autres mesures sont efficaces pour ralentir la propagation du COVID-19, selon une nouvelle étude

Les survivants du COVID-19 ont un certain degré d’immunité, bien que l’on ne sache pas à quel point il est robuste et combien de temps il dure.

Le dépistage du COVID-19 et la localisation des contacts antérieurs des personnes infectées sont des mesures cruciales pour ralentir la propagation de la maladie, mais insuffisantes à moins d’être combinées avec d’autres mesures, ont déclaré mercredi les chercheurs.

En elle-même, l’approche test-and-trace peut réduire le taux de reproduction du virus, ou le nombre R, de 26%, ont-ils rapporté dans Maladies infectieuses The Lancet, en utilisant des modèles mathématiques pour examiner les données d’études publiées antérieurement.

Le taux de reproduction mesure le nombre de personnes dans une population, en moyenne, infectées par chaque personne porteuse du virus.

Tout ce qui dépasse “1” signifie que la maladie continue de se développer; en dessous de ce seuil, il finira par disparaître.

Certains pays qui ont maîtrisé la propagation du COVID-19 mais qui luttent maintenant pour empêcher une résurgence ont des nombres R bien supérieurs à 1.

En France, par exemple, il a oscillé autour de 1,33 au cours de la première semaine d’août, selon les autorités sanitaires nationales.

Mais cette nouvelle découverte s’accompagne d’une mise en garde, a déclaré l’auteur principal Nicholas Grassly, professeur à l’École de santé publique de l’Imperial College.

«Nos résultats montrent que le test et le traçage peuvent aider à réduire le nombre R, mais doivent être effectués efficacement et rapidement pour le faire», a-t-il déclaré dans un communiqué.

Concrètement, cela signifie des tests immédiats avec l’apparition des symptômes et des résultats dans les 24 heures; la mise en quarantaine des contacts, également dans les 24 heures; et l’identification de 80 pour cent des cas et des contacts.

Très peu de pays – notamment la Corée du Sud, Taïwan et l’Allemagne – ont failli respecter ces lignes directrices, et la plupart sont encore bien en deçà.

En France, par exemple, il faut généralement des jours pour obtenir un rendez-vous pour un test dit PCR nasal, et en moyenne 3,5 jours pour un résultat, selon les chiffres officiels.

L’immunité collective n’est pas proche

Aux États-Unis et au Royaume-Uni, les retards peuvent être encore plus longs.

Même si les pays adhèrent à ces directives, cela ne suffira toujours pas à réduire suffisamment le taux d’infection à lui seul, conclut la nouvelle étude.

«Le test et la traçabilité à eux seuls ne suffiront pas à contrôler la transmission dans la plupart des communautés, et d’autres mesures seront nécessaires pour ramener le nombre R en dessous de 1», a déclaré Grassly.

Le dépistage hebdomadaire des groupes à haut risque tels que les travailleurs de la santé et des services sociaux – qu’ils présentent ou non des symptômes – peut réduire la transmission de 23% supplémentaires, a constaté son équipe.

Les experts ne savent toujours pas quel pourcentage d’une population doit être immunisé – un seuil connu sous le nom d ‘«immunité collective» – pour empêcher le virus de continuer à se propager.

Les estimations vont de moins de 50 à 70 pour cent.

Il est possible que certaines des régions les plus durement touchées – New York, dans le nord de l’Italie – soient proches de ces niveaux, mais à l’échelle nationale, les chiffres sont encore bien inférieurs, probablement à peine à deux chiffres.

Le directeur des urgences de l’OMS, Michael Ryan, a déclaré mardi que la planète était “loin d’être proche des niveaux d’immunité requis pour arrêter cette maladie”.

Les gens ne devraient “pas vivre dans l’espoir que l’immunité collective soit notre salut. Pour le moment, ce n’est pas une solution”, a-t-il ajouté.

Un vaccin, bien sûr, fournirait également une immunité, mais il est peu probable qu’il soit disponible avant l’année prochaine.

Actuellement, seules les personnes qui ont combattu le COVID-19 et qui ont survécu ont un certain degré d’immunité, bien que l’on ne sache pas à quel point il est robuste et combien de temps il dure.

On ne sait pas non plus dans quelle mesure les personnes atteintes de cas bénins ou asymptomatiques sont immunisées.

Le nouveau coronavirus a tué près de 775000 personnes et infecté près de 22 millions depuis l’apparition de l’épidémie en Chine en décembre dernier, selon un décompte de sources officielles compilé par AFP.

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