Conférence COVID-19: Tout comme la transmission mondiale, l’échange sans frontières d’informations, d’idées et d’expériences d’une importance cruciale

Les experts de la santé ont partagé les conclusions et le consensus de la communauté médicale dans les domaines clés de la médecine COVID-19 et l’impact de la pandémie sur la santé physique et mentale.

La Royal Society of Medicine a réuni des leaders d’opinion internationaux du monde entier lors d’une conférence en ligne sur le COVID-19 le lundi 27 juillet. Des experts en santé d’une poignée de pays ont partagé les conclusions et le consensus de la communauté médicale dans les domaines clés de la médecine COVID-19 et l’impact de la pandémie sur la santé physique et mentale.

La conférence a largement débattu des complications du COVID-19 observées dans certains grands domaines – complications respiratoires, complications cardiovasculaires, thrombose (trouble de la coagulation sanguine), complications neurologiques (cerveau et système nerveux), maladies mentales, accès équitable aux vaccins et avenir. politique de santé publique.

Notes échangées sur les états comorbides COVID-19

Les experts ont signalé une complication courante chez de nombreux patients gravement atteints de COVID-19, une hypoxémie – un apport insuffisant d’oxygène aux poumons et au corps. Il a été démontré que des traitements comme l’oxygénothérapie à haut débit et la thérapie par pression positive continue (CPAP), qui sont tous deux des traitements peu invasifs, aident à améliorer la condition. 30 à 50% des cas dans lesquels une hypoxie est observée ne nécessitent pas de méthodes invasives ou d’intubation pour traiter, ont-ils ajouté.

Le panel sur les complications du COVID-19 chez les patients cardiovasculaires a vu des experts discuter de certaines comorbidités spécifiques, chez ceux souffrant de maladies cardiaques existantes, et de la manière dont le système de santé a réagi pour y remédier. Le COVID-19 et les maladies cardiovasculaires ne sont pas directement liés, il existe de nombreuses données issues de la recherche dans plusieurs pays, montrant un lien étroit entre les comorbidités. Moins de cas de mortalité et d’admissions au cours des derniers mois de la pandémie ont été observés, par rapport aux premiers jours, selon les experts.

Au cours des six derniers mois, les chercheurs ont également mis en évidence des symptômes neurologiques affectant le cerveau et le système nerveux, qui sont de plus en plus apparents chez les patients atteints de COVID-19. Un diagnostic précoce et un diagnostic différentiel feront toute la différence dans le traitement de ces symptômes, ont déclaré les experts.

Les survivants d’une crise cardiaque peuvent également apprendre beaucoup de choses pour réduire leurs chances de subir un futur AVC. Image: Harvard Health

De nombreuses comorbidités, les experts ont convenu, bénéficieraient d’un diagnostic précoce. Prenant par exemple les troubles de la coagulation sanguine ou la thrombose, l’un des panélistes a souligné que si les médecins et les chercheurs savent à l’avance qui est le plus à risque, les symptômes du trouble peuvent être mieux contrôlés en utilisant une intervention précoce et des médicaments comme les anticoagulants ou l’héparine. Indépendamment de la comorbidité, les patients atteints de COVID-19 auraient de bien meilleures perspectives médicales si leur statut et leurs risques étaient connus dès le début, ont-ils conclu.

Les leçons de l’Inde de la pandémie de COVID-19

L’Inde a connu un taux de mortalité et un nombre d’infections relativement plus bas que la plupart des pays, peut-être en raison du profil d’âge plus jeune du pays, a déclaré le professeur K Srinath Reddy de la Public Health Foundation of India. Les comorbidités sont nombreuses dans la population – le diabète urbain, l’obésité et l’hypertension sont parmi les plus répandus. Parmi les personnes admises avec COVID-19, il y a de nombreux cas d’accident vasculaire cérébral, des infarctus du myocarde ont été fréquemment observés, a déclaré le professeur Reddy.

La croissance de la télémédecine pendant la pandémie pourrait être un changement positif que le système de santé indien gagnerait à conserver, même après que la pandémie ne soit plus en jeu, a-t-il ajouté.

Parlant des changements à long terme du système de santé, le professeur Reddy a souligné que dans toutes les épidémies passées, ce sont souvent les personnes souffrant de troubles comorbides, de population plus âgée et de problèmes de santé graves qui souffrent le plus. La leçon pour le système de santé est de s’occuper activement des comorbidités les plus courantes pendant les périodes non épidémiques également – le diabète, l’hypertension et l’obésité en sont quelques exemples en Inde.

De nombreuses régions de l’Inde sont encore soumises à des degrés divers de verrouillage et de contrôle. Mais l’attaque du COVID-19 et le verrouillage qui a suivi a gravement affecté le marché du travail en Inde. Image: AP / Channi Anand

Accès inégal aux vaccins

Lors d’une session sur l’accès mondial aux vaccins, un responsable du ministère de la Santé ougandais a déclaré que le pays était en partenariat avec de nombreux projets de recherche sur les vaccins – avec Londres et l’Institut de médecine tropicale – parce qu’ils « ne savent pas quand un vaccin les atteindra ». Des experts d’autres pays ont également déclaré que l’accès aux vaccins allait être un défi mondial.

Les pays plus riches vont naturellement « répandre largement leurs paris » et augmenter leurs chances d’accéder à plus de vaccins et plus tôt, ont déclaré les experts. Il est probable que les pays à revenu intermédiaire et faible bénéficieront ultérieurement d’un vaccin. Tant que davantage de programmes de distribution de vaccins entreront en jeu, avec le nombre d’essais en cours, il y aura un accès plus rapide et relativement équitable à un vaccin fonctionnel, même dans les pays à revenu intermédiaire et faible, ont ajouté les experts.

Bilan du COVID-19 sur la santé mentale

La pandémie mondiale du COVID-19 a affecté la santé physique et mentale de divers groupes d’âge, a déclaré l’expert en santé mentale. Les groupes vulnérables, comme ceux qui connaissaient déjà des problèmes de santé mentale mineurs et majeurs, sont poussés davantage dans la détresse à cause des effets de la pandémie du COVID-19. L’anxiété est l’une des maladies les plus courantes que les experts voient, touchant tous les âges, des enfants aux adultes plus âgés, a déclaré un expert.

Certains nouveaux groupes dans lesquels les experts constatent des problèmes de santé mentale au milieu de la pandémie de COVID-19 sont les patients en soins intensifs et les agents de santé de première ligne, qui sont à risque de trouble de stress post-traumatique (SSPT), de dépression et d’anxiété. Il est important d’incorporer des solutions, comme les messages de santé publique, comme ajouts importants aux systèmes de santé publique, a ajouté l’expert, soulignant que la santé mentale est une maladie hautement traitable.

Pour les traitements de santé mentale, il existe de nombreuses thérapies fondées sur des preuves qui ont fait leurs preuves. Nous devons être capables de prendre des risques et d’accepter ce qui peut sembler non conventionnel – que ce soit sous la forme de panneaux publicitaires favorisant la sensibilisation à la santé mentale ou d’un jeu qui utilise une méthodologie enracinée dans la psychologie – pour répondre aux besoins des personnes qui voient des problèmes mentaux en conséquence. du COVID-19, a suggéré l’expert.

En ce 10 mai 2020, des volontaires sikhs prennent une pause thé dans la cuisine du Bangla Sahib Gurdwara à New Delhi, en Inde. Un acte de générosité ou d’abnégation. Un geste fantaisiste pour distraire les voisins de l’anxiété ou de la fièvre de la cabine pendant le COVID-19 et les verrouillages. Image: AP

Points à retenir pour les systèmes de santé – pour COVID-19 et au-delà

La communication régulière et l’échange d’informations entre pairs au milieu de la pandémie ont fait une différence remarquable dans la communauté médicale et de la recherche, ont souligné les experts. Par exemple, des réunions quotidiennes pour discuter des symptômes, les dernières recherches médicales pour traiter les symptômes et faire appel à une expertise et des consultants internationaux, ont-ils déclaré, sont utiles pour maintenir une qualité de soins de santé élevée compte tenu de la nature en évolution rapide de la pandémie et de la recherche médicale. autour de.

Un autre consensus était qu’il était important d’adapter le système public de soins de santé aux besoins des patients. Bien que nous soyons prêts à traiter les patients, les patients ne se présentent pas nécessairement pour recevoir les soins dont ils ont besoin au bon moment, a déclaré un expert médical. Il est important pour le système de santé de bien servir le système de santé, il est important de prendre en compte la manière de soigner le large éventail de patients, en fonction des besoins et du comportement des patients.

Tout comme la nature internationale de la pandémie, qui n’a pas eu de frontières pour la transmission, l’échange d’informations, d’idées et d’expériences à l’échelle mondiale est crucial. Il a considérablement amélioré la qualité des soins et abordé la lutte contre la pandémie, a ajouté un expert, et devrait être intensifié.

Les outils de prévention les plus élémentaires – le lavage des mains, les masques et la distance physique – ont sauvé des milliers, voire des millions de vies, et ne sauraient être assez soulignés, a souligné le panel.

Les organisateurs de la Royal Society of Medicine espèrent organiser une autre édition d’une conférence COVID-19 dans un proche avenir.

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